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Doubles facturations, actes non réalisés… Dix centres de santé déconventionnés pour de colossales fraudes

Capital
Anischenko/Adobe Stock

Ils font tous partie du même réseau. Comme l’a appris France Inter, mardi 23 avril, dix centres de santé dentaire du réseau Nobel Santé + ont été déconventionnés par l’Assurance maladie. Ces centres se situent dans quatre régions de France (Île-de-France, Provence-Alpes-Côte d’Azur, Auvergne-Rhône-Alpes et Nouvelle-Aquitaine) et font l’objet, depuis deux ans, d’une surveillance accrue de la part de cinquante enquêteurs. Car le préjudice estimé est loin d’être anodin.

En effet, le montant des fraudes est estimé à 2,9 millions d'euros, impliquant de fausses facturations de bridges, de gouttières, des doubles facturations et des actes considérés inutiles. Des procédés «qu'on retrouve de façon très fréquente pour les patients du centre», a expliqué Didier Judkiewicz, chirurgien-dentiste et conseil du service médical de l’Assurance maladie. «On constate que dans cette dynamique d'installation des centres de santé, il y a manifestement un certain nombre de gestionnaires qui ne sont pas là d'abord pour prendre en charge des patients, mais pour organiser de manière assez systématique des pratiques frauduleuses», a expliqué Thomas Fatôme, le directeur général de l’Assurance maladie.

Dès le 13 mai, l’Assurance maladie ne remboursera donc plus les patients qui se rendront dans ces centres, ou alors pour des sommes symboliques, moins d’un euro par consultation. Cette mesure restera en vigueur pour une période allant d'un à cinq ans. L’Assurance maladie a également déposé dix plaintes contre (...)

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